保留括约肌内口切除引流术治疗复杂性肛瘘的效果及对疼痛程度的影响

作者：郭喜牛; 张稳存; 张生东; 曹宇; 葛昌甫; 苏华^*

来源：临床医学研究与实践, 2023, 8(34): 69-73.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202334016

• 复杂性肛瘘
• 肛门括约肌间瘘管结扎术
• 保留括约肌内口切除引流术

目的 探讨保留括约肌内口切除引流术治疗复杂性肛瘘的效果及对疼痛程度的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月我院收治的80例复杂性肛瘘患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为常规组（40例，肛门括约肌间瘘管结扎术治疗）和观察组（40例，保留括约肌内口切除引流术治疗）。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于常规组（P<0.05）。观察组的手术时长长于常规组，术中出血量多于常规组，创面愈合时间、卧床时长、住院时长短于常规组，感染发生率低于常规组（P<0.05）。术后24 h、3 d、7 d，观察组的视觉模拟评分法（VAS）评分低于常规组（P<0.05）。术后1、3个月，观察组的Wexner评分低于常规组（P<0.05）。术后，观察组的肛管静息压、肛管最大收缩压低于常规组，直肠静息压高于常规组（P<0.05）。术后，观察组的P物质（SP）、β-内啡肽（β-EP）、神经肽Y(NPY)、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）及C肽（CP）水平低于常规组（P<0.05）。结论 保留括约肌内口切除引流术可有效改善复杂性肛瘘患者的临床指标，减轻疼痛及应激反应，促进肛肠动力恢复，值得在临床中推广及应用。

• 单位
  榆林市星元医院