感染性心内膜炎中生物被膜形成的机制及诊治进展

作者：赵忺; 王珊; 夏静鸿; 朱光发^*

来源：心肺血管病杂志, 2019, 38(12): 1298-1301.

• 感染性心内膜炎
• 细菌生物膜
• 人工瓣膜
• 心血管置入物

<正>感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是病原微生物经血行途径直接侵袭心内膜、心脏瓣膜或邻近大动脉内膜而引起的炎症性疾病,常伴赘生物形成。IE常常伴随并发症,如心力衰竭、心肌炎、心包炎、细菌栓塞、细菌性动脉瘤及迁移性脓肿等。IE患病30 d内死亡率为20%[1]。人工瓣膜的患者IE发病风险显著增加,为自体瓣膜者的50倍,占总IE的20%。心脏置入电子设备等置入材料导致的心脏置入物感染逐渐增多,占IE的4%～8%[2]。IE的发生过程包括细菌到达瓣膜表面并附着,逐渐形成包含有血小板,纤维蛋白和微生物的稳定赘生物。其中生物被膜的形成对IE的发生十分重要。生物被膜(biofilm,BF)

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院