部分半月板切除术与物理治疗对创伤性半月板撕裂的疗效分析

作者：俎垚; van der Graaff; S

来源：中国康复, 2022, 37(10): 635.

<正>关节镜下部分半月板切除术为全球最常见骨科手术。在患有慢性退行性半月板撕裂的中老年患者中，多项研究表明半月板部分切除术与非手术治疗相比没有好处。本研究探讨关节镜下部分半月板切除术对创伤性半月板撕裂年轻患者的疗效是否优于物理治疗。创伤性半月板撕裂研究：关节镜下切除与康复（STARR）的纳入标准：18～45岁；近期有创伤性、单侧半月板撕裂；无膝关节骨性关节炎。所有患者随机接受关节镜下部分半月板切除术或物理治疗。手术组患者接受半月板缝合治疗；物理治疗组患者主要进行关节活动度、肌力和协调训练，最终恢复日常运动。主要结局指标为国际膝关节文献委员会评估表（IKDC）在24个月随访时的得分，次要结局包括膝关节损伤和骨关节炎结局评分（KOOS）、休息和活动时膝关节疼痛强度评分[数字评分量表（NRS）],Lysholm得分和西安大略半月板评估工具（WOMET）。本研究共纳入100名患者。在24个月随访时，两组患者IKDC、KOOS、NRS、Lysholm、WOMET、Tegner得分或治疗满意度方面均无显著差异。结论：本研究发现，与物理治疗相比，关节镜下部分半月板切除术治疗创伤性半月板撕裂在减轻疼痛和改善关节功能方面无明显优势。