摘要
目的探讨外翻畸形的膝关节行人工膝关节表面置换术的手术技巧及疗效。方法 15例合并有膝外翻畸形的需行人工膝关节置换的患者,术前评估畸形程度及造成畸形的原因和局部软组织情况,术中进行合理截骨和恰当的膝后外侧的软组织松解,术后随访观察膝关节活动度、X线股胫角及美国膝关节协会的KSS膝关节评分评价术后疗效。结果随访15.5年,平均2.3年,所有患者外翻畸形基本矫正,末次随访时股胫角平均为(9.1±2.3)°,较术前(28.5±2.7)°明显改善,手术前后对比差异有统计学意义(P<0.05);KSS膝关节评分由术前的(23.3±5.1)分提高到(87.8±4.9)分;膝关节活动度由术前的(52.6±6.5)°改善至术后的(112.4±5.8)°,手术前后的KSS评分及膝关节活动度相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对膝外翻畸形患者合理的软组织松解配合常规的截骨,应用后稳定性假体植入可以矫正膝外翻畸形并获得良好的功能。
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单位河南中医学院第一附属医院