由周围室至中央室髋关节镜修复髋臼盂唇损伤

作者：陈守勃; 叶景芳; 何立江; 王文怀; 巫海鹏; 郑煜晖^*

来源：中国矫形外科杂志, 2023, 31(20): 1890-1894.

• 髋臼盂唇损伤
• 髋关节镜
• 周围室
• 中央室
• 修复术

[目的]介绍由周围室至中央室髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]患者全麻后平卧于牵引架上，患肢屈髋10°，外展25°，内旋位，C形臂X线机透视辅助下在髋部前、外侧方做体表标志。自前外侧入路插入钝头关节镜鞘套内芯，可感觉触及一坚韧组织，将鞘套内芯左右分离组织后拔出，将关节镜从前外侧入路置入，看见关节镜镜头位于髋关节囊前方。从前方入路插入等离子刀头，分离前方关节囊外组织，显露髋关节囊前方及前外侧。“Y”形切开髋关节囊前侧、外侧。将关节镜插入关节内，观察外侧间室。牵引患肢，显露并探查中央间室。探查盂唇损伤情况，并缝合修复盂唇。[结果]所有患者均顺利完成手术，术中均未出现严重并发症。随访24～96个月，与术前相比，末次随访时，患者疼痛VAS评分[(6.7±1.2),(2.1±0.7), P<0.001]、Harris评分[(52.8±6.4),(86.9±4.7), P<0.001]均显著改善，无患者需要翻修或者二次手术。[结论]由周围室至中央室髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的技术可行，缩短了术中牵引时间，初步临床效果满意。

• 单位
  泉州医学高等专科学校; 福建医科大学附属第二医院