冷冻球囊消融和抗心律失常药物作为阵发性房颤初始治疗方法的Meta分析

作者：李昌金; 顾昊煜; 江天行; 郭志福^*

来源：海军医学杂志, 2023, 44(04): 371-377.

• 阵发性房颤
• 冷冻球囊消融
• 抗心律失常药物
• Meta分析

目的 运用Meta分析系统评价冷冻球囊消融术（cryoballoon ablation, CBA）和传统抗心律失常药物（antiarrhythmic drugs, AADs）作为阵发性心房颤动（atrial fibrillation, AF）的初始治疗方法的疗效及安全性。方法 确定检索策略、文献的纳入与筛选原则，分别检索PubMed (Medline)、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据库中2010年1月至2021年11月关于CBA和AADs治疗阵发性AF的随机对照研究，分为CBA组（行CBA治疗）和AADs组（行AADs治疗）。使用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果 纳入研究文献4篇，研究对象969人，其中CBA组528人，AADs组441人。结果显示在AF的复发率方面2组差异具有统计学意义（P<0.05）,CBA作为初始方法治疗阵发性AF有更低的复发率（RR=0.59;95%CI:0.49～0.71;P<0.001）；在12个月成功率及严重不良事件发生率方面2组差异无统计学意义（P>0.05)。结论 CBA优势较明显，患者复发率低，症状改善乐观。但纳入的4项研究对患者远期效果观察不够，且研究对象的平均年龄较低、症状较轻，需要未来进一步分析评估。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 第一附属医院心血管内科