经脐单切口与传统三孔法腹腔镜十二指肠吻合术的比较

作者：张悦; 黄金狮; 樊纬; 陈快; 陶俊峰; 徐美汉; 马丽霜; 李龙

来源：中国微创外科杂志, 2015, 15(12): 1061-1064.

• 新生儿
• 十二指肠
• 经脐单切口
• 腹腔镜

目的探讨经脐单切口腹腔镜十二指肠吻合术的安全性和可行性。方法回顾性分析江西省儿童医院2013年2月2015年3月行腹腔镜十二指肠吻合术(纵切横缝或菱形吻合)治疗先天性十二指肠梗阻51例的临床资料,2014年4月前采用三孔法(三孔组)29例,以后采用经脐单切口(经脐组)22例。比较2组手术时间、并发症、初次进食时间、住院时间。结果经脐组十二指肠纵切横缝术手术时间为(84.7±19.7)min(n=9),十二指肠菱形吻合术手术时间(124.2±30.9)min(n=13)。三孔组中十二指肠纵切横缝术手术时间(77.1±28.6)min(n=16),十二指肠菱形吻合术手术时间(115.7±19.2)min(n=13),2组差异无显著性(t=0.702、0.837,P=0.490、0.411)。2组均无中转开腹。术后进食时间经脐组为(5.1±1.0)d,三孔组为(4.8±0.9)d(t=1.153,P=0.254)。住院时间经脐组为(11.8±2.8)d,三孔组为(11.1±2.6)d(t=0.891,P=0.377)。结论经脐单切口腹腔镜十二指肠吻合术与传统三孔法同样安全有效,并且术后腹部切口隐匿。

• 单位
  首都儿科研究所附属儿童医院; 江西省儿童医院