扩散加权成像单指数和双指数模型评估单侧输尿管梗阻大鼠肾脏扩散及微灌注变化

作者：贾慧茹; 张翼; 刘乐; 吴焕焕; 韩伟; 高玮; 孙浩然

来源：中国医学影像学杂志, 2014, 22(05): 325-328.

• 输尿管梗阻
• 磁共振成像,弥散
• 扩散加权成像
• 表观扩散系数
• 肾
• 血液灌注
• 疾病模型,动物
• 大鼠,Sprague-Dawley

目的探讨扩散加权成像(DWI)单指数和双指数模型评估大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)后肾脏扩散改变及微灌注改变的能力,为早期诊断及治疗梗阻性肾病提供依据。材料与方法 21只大鼠按照随机数字表法平均分为7组,除对照组外,其余6组大鼠结扎左侧输尿管建立UUO模型。对照组与UUO大鼠分别于术前及UUO后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、7 d行双肾多b值DWI检查获得ADC图,b值取0、20、40、60、80、100、140、180、240、300、500、1000、1500 s/mm2,并利用双指数模型计算灌注分数f图及纯扩散系数D图,分析UUO后不同时间点患肾、健肾及对照组间肾皮、髓质ADC值、f值和D值的变化。结果 UUO后各时间点患肾皮、髓质ADC值均显著低于健肾(t=-9.809-3.666、-8.703-5.843,P<0.01),UUO后3 d患肾皮质ADC值低于对照组(t=2.236,P<0.05);UUO后6 h、12 h、1 d、3d健肾皮、髓质ADC值均高于对照组(t=-10.030-2.724,P<0.05)。患肾皮质f值均低于对照组及健肾(t=2.5537.984、-6.418-2.519,P<0.05);患肾髓质f值均低于健肾(t=-6.245-3.408,P<0.01),但患肾髓质f值仅UUO后12 h和7 d低于对照组(t=2.264、2.453,P<0.05)。UUO后6 h、12 h、1 d、2 d、7 d患肾皮质D值均高于对照组(t=-7.638-3.007,P<0.05),髓质D值UUO后2 d开始持续高于对照组及健肾(t=-4.069-3.040、2.7993.079,P<0.05),但健肾髓质D值与对照组无显著差异,健肾皮质D值仅UUO后1 d、3 d、7 d高于对照组(t=-2.898、-2.462、-2.628,P<0.05)。结论双指数模型较单指数模型更好地评估梗阻性肾病肾实质扩散的改变,并可以反映肾皮质的微灌注变化。

• 单位
  天津医科大学总医院