肝移植治疗多囊肝11例疗效分析

作者：唐晖; 丁凡; 姚嘉; 许赤; 张剑; 汪根树; 易述红; 李华; 杨扬; 陈规划^*

来源：中华医学杂志, 2019, 99(10): 767-770.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.10.012

• 多囊肝
• 肝移植
• 乙型肝炎

目的探讨多囊肝行肝移植治疗的手术指征及安全性。方法回顾性分析中山大学附属第三医院2004年1月至2013年10月间施行的11例多囊肝患者行肝移植治疗病例资料, 并对数据结果进行统计分析。结果 11例患者中行改良背驮式肝移植9例, 肝肾联合移植2例。中位年龄56岁, 7例(63.6%)患者为Gigot Ⅱ型多囊肝, 4例(36.4%)为Gigot Ⅲ型。8例(72.7%)有严重活动困难, 美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分≥3, 3例(27.3%)患者肝功能为Child-Pguh C级且终末期肝病模型(MELD)评分>20。住院时间(45.4±15.3)d, 在重症监护病房(ICU)停留时间(4.1±1.9)d。围手术期死亡率为18.2%, 并发症发病率为63.6%。中位随访时间为111个月。2例患者死于肝肾联合移植后严重并发症。1例患者死于术后缺血性胆管炎。术后1、5和10年生存率分别为82.2%、81.8%和65.5%。结论为了提高多囊肝患者长期预后及生活质量, 肝移植是治疗唯一有效和安全的方法。

• 单位
  中山大学附属第三医院