摘要
围手术期呼吸系统并发症是增加手术死亡率的重要原因之一。其中包括肺炎、肺不张、支气管痉挛、慢性肺病的加重以及呼吸衰竭等;其发生的相关危险因素包括慢性肺病、吸烟、高龄、充血性心功能衰竭等病人因素以及手术部位、手术时间、麻醉方式、急诊手术等手术相关因素。详细询问病史以及仔细体格检查是发现高危病人的重要方法。肺功能测定、摄胸片以及肝肾功能评估也十分重要。围手术期戒烟、营养支持、呼吸功能锻炼、术中良好的麻醉管理等能有效降低围手术期呼吸系统并发症发生率。控制术后疼痛、氧疗以及应用肺膨胀技术是预防和处理呼吸系统并发症的重要措施。
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单位复旦大学附属中山医院; 复旦大学