深圳市院前急救病历的设计与使用

作者：赵小斐; 梁实; 贾清旺; 余益民

来源：岭南急诊医学杂志, 2006, (01): 51-52.

• 院前急救
• 病历
• 质量控制

目的:统一院前急救病历,规范书写,提高院前急救病历书写质量及病案统计管理质量。方法:首先收集各地院前急救病历样式,根据卫生部病历书写规范,结合本市特点进行病历设计,经过专家论证定稿。结果:经过一年的临床试用及调查评价,满意度为96%。结论:本病历的临床使用方便快捷,能客观地记载和反映院前急救的情况,提高了院前病历的书写质量及管理质量。