内镜逆行胰胆管造影治疗缺血型胆道损伤临床价值

作者：王瑞官; 郑方^*; 李为民; 黄辉; 赵洪强; 吕家辉

来源：临床军医杂志, 2018, 46(09): 1046-1048.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2018.09.18

• 缺血型胆道损伤
• 内窥镜逆行胰胆管造影
• 肝移植
• 腹腔镜胆囊切除术
• 肝动脉化疗栓塞

目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在缺血型胆道损伤治疗中的作用及临床价值。方法回顾性分析自2008年1月至2017年8月解放军309医院采用ERCP治疗的50例缺血型胆道损伤的患者临床资料,根据缺血型胆道损伤原因分为肝移植组(n=20)、腹腔镜胆囊切除术组(n=18)及肝动脉栓塞化疗术组(n=12)。观察本组患者总治愈率、ERCP治疗次数及并发症发生情况,测定并比较各组患者总胆红素、谷丙转氨酶在术后1周较术前的下降程度。结果所有50例患者均成功完成ERCP治疗,共行ERCP治疗79次,行鼻胆管引流35人次,放置支架44人次。本组患者的总治愈率为70. 0%(35/50),有效率90. 0%(45/50),并发症发生率为12. 0%(6/50)。其中,ERCP治疗1次治愈患者25例,2次治愈患者6例,3次治愈患者4例。3组患者总胆红素、谷丙转氨酶在术后1周较术前下降程度比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论 ERCP治疗缺血型胆道损伤安全、微创,治疗效果较好。

• 单位
  解放军第三〇九医院