MRI技术诊断小肝细胞癌的相关性分析

作者：廖雪燕; 许凯华; 刘金凯; 黄玲玲; 段少银^*; 邱菊生

来源：基层医学论坛, 2019, 23(25): 3632-3636.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.25.049

• 小肝细胞癌
• 诊断
• MRI
• 影像学征象
• 病理分级

目的探讨MRI技术诊断小肝细胞癌的影像学征象及病理分级,提高小肝细胞癌的术前诊断及预估其恶性程度的水平。方法回顾性分析108例经手术与病理证实早期肝细胞癌患者,分析各影像学征象与病理分级的关系。结果 108例肝细胞癌经病理证实,26例为高分化,16例为中分化,66例为低分化。MRI检查,扩散加权成像(DWI)呈高信号78例,稍高信号20例,等信号10例;动态增强扫描表现为流出型强化85例,平台型强化13例,单相型强化9例,乏血供型1例;肝胆期扫描呈低信号68例,高低不均22例,等信号7例,高信号11例。DWI、动态增强及肝胆期扫描检查诊断准确率分别为90.7%,90.7%,63.0%,联合DWI、动态增强及肝胆期扫描检查阳性率为100%。早期肝细胞癌的MRI不同的强化曲线与病理分级统计学比较具有显著性差异(P<0.05)。DWI、肝胆期不同信号表现与不同病理分级的肝癌统计学上具有显著性差异(P<0.05)。结论磁共振DWI、动态增强对小肝细胞癌诊断准确率高,联合肝胆期扫描有利于提高其诊断准确率。低分化小肝细胞癌强化呈流出型、肝胆期扫描呈低信号或混合信号。

• 单位
  厦门大学附属中山医院; 福建医科大学