阴式瘢痕妊娠物清除术治疗高危型瘢痕妊娠效果

作者：黄恺; 胡旦红; 张玉芳; 刘芳; 陶小燕

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(09): 1987-1991.

• 高危型瘢痕妊娠
• 阴式瘢痕妊娠物清除术
• 超声引导下清宫术
• 治疗效果
• 生活质量

目的：探究阴式瘢痕妊娠物清除术在高危型瘢痕妊娠(CSP)治疗效果。方法：选取高危型CSP患者以阴式瘢痕妊娠物清除术治疗53例为观察组，以倾向性评分匹配法按照1:1匹配以子宫栓塞术及超声引导下清宫术53例为对照组。比较两组手术情况，血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血红蛋白(Hb)水平，生活质量测定量表(QOL-BREF)评估术后生活质量及术后并发症发生情况。结果：两组住院时间无差异(P>0.05),观察组β-HCG恢复正常时间(15.2±1.5d)、术中出血量(15.4±1.6 ml)、月经恢复时间(32.6±3.4 d)均低于对照组(18.5±1.9d、23.5±2.4 ml、40.4±4.1 d)(P<0.05)。术前、术后10天两组Hb水平均无差异(P>0.05),术后10天两组血清β-HCG水平均降低且观察组低于对照组(P<0.05)。术后10天、30d环境、心理评分两组无差异(P>0.05),社会关系、生理评分对照组术后30d高于术后10d(P<0.05),观察组术后10d与术后30d无差异(P>0.05),但术后10d观察组高于对照组(P<0.05)。观察组有1例出现持续疼痛、1例出现术后血肿(3.8%),对照组有3例出现持续疼痛、1例出现发热(7.6%),两组并发症发生率无差异(P>0.05)。结论：阴式瘢痕妊娠物清除术治疗高危型CSP可有效促进患者术后恢复，减少术中出血量，提高生活质量。