摘要

目的探讨甲胎蛋白(AFP)联合肿瘤异常蛋白(TAP)检测在肝细胞癌(HCC)中的诊断价值。方法采用回顾性分析的方法,收集郑州大学第一附属医院2018年10月至2019年10月收治的HCC、肝硬化、慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者各70例,分别作为HCC组、肝硬化组、慢性乙肝组。比较各组AFP及TAP水平差异,分析血清AFP与TAP的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价AFP与TAP诊断HCC的临床价值。结果 HCC组血清TAP、AFP水平高于肝硬化组、慢性乙肝组,差异有统计学意义(P<0.05)。AFP与TAP联合检测诊断HCC的曲线下面积(AUC)为0.893(95%CI:0.843~0.932),大于AFP、TAP单独检测诊断HCC的AUC[0.772(95%CI:0.709~0.827)、0.848(95%CI:0.792~0.893)],差异具有统计学意义(P<0.05)。TAP单独检测诊断AFP阴性HCC的AUC为0.842(95%CI:0.779~0.893),最佳临界值为115.72μm2,灵敏度和特异度分别为82.9%和77.9%。在HCC的诊断上AFP与TAP无相关性(r=-0.063,P>0.05)。结论 AFP与TAP联合检测对HCC有良好的诊断效能,尤其对于AFP阴性的HCC患者,TAP仍有重要的诊断价值。