摘要
目的:分析研究经皮肝胆道穿刺硬质胆道镜探查取石术(PTCSL)治疗胆总管结石梗阻响疗效的相关因素,以进一步提高手术疗效及安全性。方法:收集广州医科大学附属第一医院总院和海印分院于2013-01~2019-03约5000例行胆道结石手术病人的病案资料,从中筛出罹患胆总管结石并行经皮肝胆道穿刺胆道镜探察取石术(PTCSL)治疗的患者43例,其中男26人,女17人,年龄22~93岁;手术全部成功。每例取石1~2次。结果:经统计分析得出,穿刺胆管直径和穿刺胆管与胆总管夹角对PTCSL是否能一期手术取净结石有较大的影响,而进一步相关性分析可见穿刺胆管直径mm与ptcsl一期取净间有着负相关关系;穿刺胆管与胆总管夹角(冠状位)与ptcsl一期取净间有着正相关关系。结论:进行经皮肝胆道穿刺硬质胆道镜探查取石术时,穿刺胆管直径越大,一期取净效果越差,穿刺胆管与胆总管夹角越大对一期取净结石效果越好,因此PTCSL术前合理规划对手术疗效有重要意义。
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