不同途径肠内营养联合益生菌对食管癌患者术后T淋巴细胞的影响

作者：张沛荣; 罗志强; 方宁; 黄健

来源：中国肿瘤临床与康复, 2021, 28(07): 870-874.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2021.07.26

• 肠内营养
• 益生菌
• 食管肿瘤
• T淋巴细胞

目的探讨不同途径肠内营养支持联合益生菌对食管癌患者术后T淋巴细胞的影响。方法选取2018年1月至2020年1月间广东省茂名市人民医院收治的70例行食管癌切除术患者为对象。根据肠内营养途径不同进行分组,术后行鼻肠管联合益生菌肠内营养支持的38例食管癌患者纳入对照组,术后行空肠造口联合益生菌肠内营养支持的32例食管癌患者纳入观察组。记录并比较两组患者围术期相关指标(胃管反流平均量、营养管拔除时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间),分析两组患者手术前后T淋巴细胞及营养状态水平,并观察两组患者术后肠内营养干预期间不良反应发生情况。结果观察组术后胃管反流平均量、营养管拔除时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。术前,两组患者总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(TF)水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后7d,两组患者的TP、ALB、PA、Hb和TF水平较术前均降低,且观察组的Hb、TP、ALB、PA和TF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组患者术前外周血CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后7d,两组患者外周血CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平较术前均升高,且观察组外周血CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。术后干预期间,对照组不良反应发生率为7.9%,与观察组的9.3%比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论相比于鼻胃管联合益生菌肠内营养支持,空肠造口联合益生菌肠内营养支持可加快食管癌患者术后肠胃功能恢复,改善营养状态,提高免疫力,安全性较高。

• 单位
  茂名市人民医院