血清几丁质酶3样蛋白1、可溶性髓样细胞触发受体-1水平对急性缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄支架成形术后再狭窄的预测价值

作者：李星; 刘京锋; 李博^*

来源：中国医刊, 2023, 58(10): 1139-1142.

• 急性缺血性脑卒中
• 颅内动脉狭窄支架成形术
• 支架内再狭窄
• 几丁质酶3样蛋白1
• 可溶性髓样细胞触发受体-1

目的 探讨血清几丁质酶3样蛋白1(chitinase 3 like 1,CHI3L1)、可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells 1,sTREM-1)水平对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者颅内动脉狭窄支架成形术后支架内再狭窄（intrastent restenosis,ISR）的预测价值。方法 选取2019年1月至2022年6月北京市和平里医院收治的200例接受颅内动脉狭窄支架成形术的AIS患者为研究对象，根据术后6个月内是否发生ISR将研究对象分为ISR组（发生ISR,40例）和无ISR组（未发生ISR,160例）。比较分析两组患者的临床特征。采用多因素logistic回归方法分析AIS患者颅内动脉狭窄支架成形术后ISR的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线分析血清CHI3L1、sTREM-1水平对AIS患者颅内动脉狭窄支架成形术后ISR的预测价值。结果 ISR组患者的狭窄程度、低密度脂蛋白胆固醇、CHI3L1、sTREM-1均显著高于无ISR组（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，狭窄程度增加以及低密度脂蛋白胆固醇、CHI3L1、sTREM-1水平升高为AIS患者颅内动脉狭窄支架成形术后ISR的独立危险因素（P<0.05）。受试者工作特征曲线分析结果显示，血清CHI3L1、sTREM-1联合指标预测AIS患者颅内动脉狭窄支架成形术后ISR的曲线下面积为0.872，显著高于CHI3L1（曲线下面积为0.793）和sTREM-1（曲线下面积为0.794）单一指标（P<0.05）。结论 CHI3L1、sTREM-1为AIS患者颅内动脉狭窄支架成形术后ISR的独立危险因素，且联合指标检测对AIS患者的颅内动脉狭窄支架成形术后ISR具有一定预测价值。

• 单位
  神经内科; 北京市和平里医院