肌间隙及咽后间隙入路法中央区切除术在甲状腺癌再次手术中的应用

作者：邝亚辉; 李梦奇; 王智辉; 陈洪生^*

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(03): 323-326.

• 甲状腺肿瘤
• 再手术
• 淋巴结切除术
• 手术入路

目的研究肌间隙及咽后间隙入路法中央区切除术在甲状腺癌再次手术中的应用效果。方法回顾性分析2017年7月至2019年6月81例行甲状腺癌再次手术的患者资料。根据手术方案将患者分为两组。传统组患者43例采用传统甲状腺中央区切除术,改良组患者38例采用肌间隙及咽后间隙入路法中央区切除术。使用统计学软件SPSS 24.0分析,围术期指标等计量资料采用■表示,独立样本t检验;术后并发症等计数资料采用χ2检验。以P<0.05为检验标准。结果两组在围术期指标比较中,手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后第1天甲状旁激素恢复水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、低钙血症的并发症比较中,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访4～22个月,平均随访11.6个月,两组患者随访期间,均无死亡以及复发病例。所有患者的甲状旁腺素在术后1～3个月均逐渐恢复正常,无永久性甲状旁腺功能低下及永久性喉返神经损伤发生。结论在甲状腺再次手术中,以肌间隙及咽后间隙入路,在甲状腺背侧区域进行手术,安全可行,且效果满意,值得在临床推荐使用。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第四医院