摘要
目的评估0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液与0.1%双氯芬酸钠滴眼液在飞秒辅助下准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)后早期镇痛效果。方法临床病例对照研究。对2013年10月至2014年8月在北京同仁医院屈光中心选取双眼行FS-LASIK术的患者195例,根据患者就诊顺序按照奇偶数法随机分为3组:所有患者术前3 d开始均常规局部使用0.5%左氧氟沙星滴眼液(4次/d);0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液组64例128只眼,术前3 d开始加用0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液(2次/d);0.1%双氯芬酸钠滴眼液组61例122只眼,术前3 d开始加用0.1%双氯芬酸钠滴眼液(4次/d);对照组70例140只眼,术前3d不使用非甾体抗炎药。所有患者术后1d复查,调查患者的主观感觉(包括疼痛感、烧灼感、异物感、干涩感、视疲劳)。患者主观感觉根据程度分为0、1、2、3分,分别表示无、轻度、中度、重度。结果在LASIK术后早期患者疼痛和干涩感评分3组之间总体差异均有统计学意义(右眼F=5.11,84.29;左眼F=4.64,83.29;P<0.05);0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液组与0.1%双氯芬酸钠滴眼液组之间差异均无统计学意义(右眼q=1.1317,0.1201;左眼q=1.2312,0.8479;P>0.05);0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液组与对照组之间差异均有统计学意义(右眼q=4.3490,15.9102;左眼q=4.1853,16.1668;P<0.05);0.1%双氯芬酸钠滴眼液组与对照组之间差异均有统计学意义(右眼q=3.1381,15.5869;左眼q=2.8748,15.0968;P<0.05)。在烧灼感、异物感、视疲劳评分3组之间总体差异均无统计学差异(右眼F=1.66,0.61,1.43;左眼F=2.29,0.82,1.07;P>0.05)。每组双眼之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液与0.1%双氯芬酸钠滴眼液对FS-LASIK术后的早期疼痛和干涩感治疗方面可达到相似的效果。术后早期使用此两种药物在镇痛和防干涩感均优于常规用药组。
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单位山西医科大学汾阳学院; 首都医科大学附属北京同仁医院