活体小肠移植受者多学科协作护理方案的制订及应用

作者：卢芳燕; 汤洒潇; 王燕; 岑罗旭; 戴燕红; 王华芬^*

来源：中华护理杂志, 2021, 56(02): 218-224.

• 器官移植
• 小肠
• 多学科团队
• 围手术期护理

目的制订活体小肠移植受者多学科协作护理方案,并评价其临床应用效果。方法组建多学科协作团队,针对活体小肠移植的护理难点,查阅指南、操作规范及相关文献,制订多学科协作护理方案,包括营养管理、感染预防和控制、排斥反应监测、免疫抑制、康复运动、心理干预及延续性照护。选取2019年8月—2020年3月在浙江省某三级甲等医院移植中心接受亲属活体小肠移植的6例成人受者作为应用对象,实施多学科协作护理方案,并评价其术后康复情况。结果本组共6例亲属活体小肠移植受者,其中1例受者术后腹水培养提示屎肠球菌感染,经积极干预后感染得到控制;急性排斥反应发生率为0。6例受者病情稳定,移植肠功能恢复良好,顺利出院,并于术后3个月内如期完成造口回纳术。出院后随访依从性达100%;他克莫司血药浓度控制良好。结论应用多学科协作护理方案可降低并发症的发生,加速术后康复进程,并确保活体小肠移植受者从医院到家庭这一过渡期的安全性。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院