超声引导前锯肌阻滞复合全麻在胸腔镜手术围术期中的应用效果

作者：廖建祥; 刘远铭; 张晓珍; 李凤琴

来源：临床合理用药杂志, 2021, 14(34): 167-169.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.34.067

• 胸腔镜手术
• 超声引导前锯肌阻滞
• 全麻
• 视觉模拟评分
• 平均动脉压
• 心率

目的观察超声引导前锯肌阻滞复合全麻在胸腔镜手术围术期中的应用效果。方法回顾性分析2020年3-9月于龙岩市第二医院行择期胸腔镜手术治疗的64例患者临床资料。根据所接受麻醉方式不同,分为常规组34例(单纯全身麻醉)和研究组30例(术前超声引导前锯肌阻滞复合全麻)。比较2组患者各时点[麻醉前(T0)、切皮后5 min(T1)、拔管前即刻(T2)]平均动脉压(MAP)与心率(HR),术中患者舒芬太尼、丙泊酚使用剂量,术后2、6、12、24 h静息状态及咳嗽状态患者VAS评分。结果 2组T0时MAP与HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时研究组MAP与HR表现均较同组T0时上升或增加,但研究组上升和增加的幅度小于常规组(P均<0.01);研究组术中舒芬太尼、丙泊酚使用剂量均少于常规组(P<0.01);研究组患者术后不同时点静息状态与咳嗽状态下VAS评分均低于同期常规组(P<0.01)。结论超声引导前锯肌阻滞复合全麻在胸腔镜手术围术期中的应用效果显著,能够有效缓解胸腔镜手术患者术中、术后急性疼痛,可减轻手术创伤应激对患者MAP与HR造成的影响,减少围术期麻醉药物使用剂量,有助于改善患者术后不同时间与状态下的疼痛程度。

• 单位
  龙岩市第二医院