摘要

目的探讨中国糖尿病风险评分表在南昌社区中老年人群糖尿病筛查中的运用效果及改进。方法对纳入的南昌15个社区,年龄40-74岁8714人,进行问卷调查、体格检查及生化检测,分别采用中国糖尿病风险评分表及其改进表(在中国糖尿病风险评分表中用颈围替换腰围构建的预测模型⑴在中国糖尿病风险评分表中加入颈围构建的预测模型⑵筛查入选人群,并用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)作为诊断糖尿病的金标准,用受试者工作曲线对3种方法进行比较。结果 3种方法评估糖尿病发生风险的AUC分别为0.781(95%CI 0.772-0.790)、0.791(95%CI 0.783-0.800)、0.772(95%CI 0.763-0.780),三种方法最佳切点,及其灵敏度和特异度分别为25分86.5%、49.5%,28分、71.5%、70.9%,35分、71.3%和68.9%,3种方法ROC曲线下面积比较,差异均有统计学意义,且预测模型1>中国糖尿病风险评分表>预测模型2。结论中国糖尿病风险评分表适用于南昌社区中老年人群的糖尿病风险筛查,颈围替换评分表中的腰围可以提高筛查效果。