经内侧与前侧入路切开复位治疗发育性髋关节脱位临床疗效分析

作者：孙庆增; 沈阳; 戚玉东; 禚保彪; 史迎春

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2021, 35(03): 251-254.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2021.03.010

• 发育性髋关节脱位
• 内侧切开复位
• 前侧切开复位
• 股骨头缺血性坏死

目的比较经内侧入路与前侧入路切开复位治疗发育性髋关节脱位的疗效。方法发育性髋关节脱位患儿41例(47髋),均行切开复位手术治疗,其中经内侧入路21例(25髋)为内侧入路组,经前侧入路20例(22髋)为前侧入路组。比较2组手术时间、术中出血量及切口长度。随访39～72个月,比较2组患儿末次随访时髋关节功能临床评估及影像学评估优良率;比较2组术后再脱位、股骨头缺血坏死发生率及再手术率。结果 2组患儿年龄、性别比例、患病部位、脱位程度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。内侧入路组单髋手术时间[(45.22±8.23)min]、手术切口长度[(3.45±0.60)cm]均短于前侧入路组[(81.62±13.72)min、(7.65±1.25)cm](P<0.05),单髋术中出血量[(4.50±1.93)mL]少于前侧入路组[(21.38±8.63)mL](P<0.05)。2组术后1 d发生再脱位各1例,经复位固定后稳定,术后3个月髋关节X线检查结果显示2组均复位良好、稳定。2组末次随访时髋关节功能临床评估优良率、影像学评估优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后再脱位发生率、股骨头缺血坏死发生率、再手术率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经内侧入路切开复位治疗发育性髋关节脱位的疗效与经前侧入路切开复位一致,但手术创伤小、手术时间短、术中出血量少。

• 单位
  徐州医科大学