腰椎后路滑脱复位手术中曲度矫正的手术配合及意义

作者：贾楠; 许道宽; 杨虎; 李鹏飞^*; 刘玉然; 林枫; 杜乃熠; 张庆胜

来源：河北医药, 2020, 42(24): 3728-3737.

• 脊柱融合术
• 腰椎滑脱
• 骨移植
• 内固定
• 曲度矫正

目的探讨腰椎后路滑脱复位椎间植骨融合内固定术中G型臂透视下曲度矫正对术后融合率及临床疗效的影响。方法选取2011年7月至2016年7月治疗的腰椎滑脱患者188例,其中男72例,女116例。Ⅰ度滑脱68例,Ⅱ度滑脱88例,Ⅲ度滑脱32例。所有患者均行后路椎弓根螺钉固定、复位、椎间融合术。对照组腰椎滑脱症患者96例,男31例,女65例,行常规腰后路滑脱复位内固定手术。观察组患者92例,男36例,女56例,腰椎后路滑脱复位椎间植骨融合内固定术中应用G型臂透视下进行曲度矫正。所有患者术前及术后行X线及CT检查,对2组患者基本情况、临床效果、融合率、滑脱复位程度、椎间隙高度、内固定系统松动及断裂情况进行比较。结果术后随访26～52个月,平均36个月。2组患者在术前性别比、年龄、滑脱程度上差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后临床评分改善比较有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后融合率比较有统计学意义(P<0.05);椎间隙高度丢失统计学意义显著(P<0.05);术后腰椎滑脱恢复程度比较无统计学意义(P>0.05);最终随访时滑脱复位后再前移位情况比较有统计学意义(P<0.05)。对照组术后1年随访出现内固定松动1例。结论腰椎后路滑脱复位椎间植骨融合内固定术中G型臂透视下曲度矫正对术后融合率及临床疗效的影响。

• 单位
  河北省深泽县医院; 深州市医院