精神分裂症患者长期住院的影响因素分析

作者：侯明如; 李现文^*

来源：中华现代护理杂志, 2022, 28(04): 500-505.

• 精神分裂症
• 长期住院
• 多因素分析
• 影响因素

目的分析精神分裂症患者长期住院(住院时间≥1年)的影响因素, 为当地医院精神卫生事业转型提供临床依据。方法采用整群抽样方法, 纳入南京医科大学附属无锡市精神卫生中心2018—2019年住院的475例精神分裂症患者为研究对象, 将住院时间≥1年者纳入长期住院组, 将<1年者纳入短期住院组。从电子病历系统中获取患者一般资料和住院信息, 并进行评估性访谈, 比较两组的人口学和临床特征, 采用Logistic回归模型分析长期住院的影响因素。结果长期住院组患者251例, 占用医院总床位的17.92%, 以男性(64.1%, 161/251)、单身(82.1%, 206/251)、城镇户口(76.5%, 192/251)、医保付费(95.2%, 239/251)、病程>5年(96.8%, 243/251)、偏执型分裂症(57.0%, 143/251)为主要特征。多因素回归分析结果显示, 精神分裂症长期住院的影响因素包括病程(OR=6.178, 95%CI:2.216～17.227)、总体功能评定量表总分(OR=5.484, 95%CI:3.023～9.950)、家庭照料者(OR=5.044, 95%CI:2.747～9.262)、医疗付费方式(OR=4.029, 95%CI:1.662～9.770)、年龄(OR=3.349, 95%CI:1.962～5.714)、自知力与治疗态度问卷得分(OR=2.939, 95%CI:1.657～5.213)、婚姻状况(OR=2.544, 95%CI:1.376～4.703)。结论精神分裂症患者长期住院受多方面因素的影响, 主要与病程、总体功能、自知力、家庭照料者、医保付费及人口学因素密切相关, 需要家庭、医院、社会共同协作以改善精神障碍患者住院结局。

• 单位
  南京医科大学