摘要
目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)与胎盘生长因子(PLGF)在葡萄胎预后中的意义。方法收集180例葡萄胎患者,至少随访1年,其中30例发展为侵蚀性葡萄胎,1例发展为绒癌。采用免疫组化SV0002两步法检测33例正常早期妊娠(对照组)、33例未恶变葡萄胎(良性组)、31例恶变为妊娠滋养细胞肿瘤的葡萄胎(恶变组)的TGF-β1与PLGF的表达。结果恶变组TGF-β1阳性表达率(58.1%)低于对照组(97.0%)和良性组(87.9%),差异有统计学意义(P﹤0.05),对照组和良性组间差异无统计学意义(P﹥0.05);恶变组PLGF阳性表达率(90.3%)高于对照组(36.4%)和良性组(63.6%),差异有统计学意义(P﹤0.05),对照组和良性组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。良性组和恶变组患者中年龄﹥40岁、人绒毛膜促性腺激素(h CG)﹥105U/L、子宫体积﹥孕周大小者TGF-β1阳性表达率均低于无上述高危因素者(P﹤0.05);卵巢黄素化囊肿直径﹥6 cm、重复性葡萄胎患者TGF-β1阳性表达率与无上述高危因素者比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。良性组和恶变组患者中年龄﹥40岁、h CG﹥105U/L、子宫体积﹥孕周大小、卵巢黄素化囊肿直径﹥6 cm者的PLGF阳性表达率均高于无上述高危因素者(P﹤0.05);有无重复性葡萄胎者PLGF阳性表达率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。良性组和恶变组中TGF-β1与PLGF表达均呈负相关(P﹤0.05)。结论 PLGF和TGF-β1可作为预测葡萄胎恶变的参考指标,联合葡萄胎恶变的高危因素,有助于葡萄胎恶变的预测。
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