电视胸腔镜手术在儿童胸腔疾病治疗中的应用

作者:庄著伦; 莫绪明*; 孙剑; 彭卫; 戚继荣; 武开宏; 钱波; 郁迪; 陈涌; 丁培成
来源:江苏医药, 2019, 45(10): 1068-1070.
DOI:10.19460/j.cnki.0253-3685.2019.10.026

摘要

目的探讨电视胸腔镜手术在儿童胸腔疾病中的应用价值。方法胸腔病变患儿117例,采用电视胸腔镜手术治疗。其中,膈膨升37例,先天性肺囊肿和肺叶气肿22例,脓胸16例,胸腔积液12例,膈疝11例,肺活检9例,淋巴管瘤4例,支气管源性囊肿3例,自发性气胸2例,心包囊肿1例。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、呼吸机辅助时间及并发症发生情况等。随访2个月~5年。结果除1例患儿中转开胸外,其余患儿均在电视胸腔镜下完成手术治疗。手术时间90~126 min,术中出血量10~126 ml,术后住院时间5~12 d,术后留置胸腔引流管2~8 d,术后胸腔引流量76~240 ml。1例膈膨升术后合并大量胸腔积液,1例肺叶切除术后合并乳糜胸,经治疗后所有患儿痊愈出院,无一例死亡病例。随访期间未见相关并发症和复发病例。结论儿童胸腔手术电视胸腔镜手术具有手术切口小、创伤少和并发症发生率低等优势,值得临床推广应用。