血乳酸清除率在重症肺炎患者预后评估中的应用价值研究

作者：熊岚

来源：基层医学论坛, 2023, 27(31): 65-67.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.31.022

• 重症肺炎
• 血乳酸清除率
• 预后评估

目的 探讨血乳酸清除率在重症肺炎（severe pneumonia,SP）患者预后评估中的应用价值。方法 回顾性分析2019年6月—2021年12月丰城市人民医院收治的60例SP患者临床资料，根据入选患者最终结局将60例患者分为死亡组（n=20）与存活组（n=40）。所有患者均进行系统化治疗，并检测血乳酸清除率等相应指标。分别于入院时、入院后12 h、入院后24 h、入院后48 h，入院后72 h检测患者动脉血乳酸水平，并计算各时间点血乳酸清除率，分析血乳酸清除率与SP患者预后的相关性。结果 不同时点血乳酸水平相比，存活组入院时为（2.87±0.79）mmol/L，入院后12 h为（2.48±0.72）mmol/L，入院后24 h为（2.08±0.65）mmol/L，入院后48 h为（1.78±0.54）mmol/L，入院后72 h为（1.62±0.43）mmol/L，分别低于死亡组相应时间的（4.23±1.18）mmol/L、（3.87±1.11）mmol/L,(3.62±1.04)mmol/L,(3.08±1.02)mmol/L,(2.94±0.96)mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。不同时点血乳酸清除率相比，存活组入院时为（15.59±3.41）%，入院后12 h为（17.99±3.04）%，入院后24 h为（29.17±4.12）%，入院后48 h为（37.58±4.86）%，入院后72 h为（48.81±5.69）%，均高于死亡组相应时间的（5.73±1.22）%、（12.31±2.45）%、（15.72±2.98）%、（18.46±3.57）%、（23.54±4.26）%，差异有统计学意义（P<0.05）。经Pearson相关性分析发现，血乳酸清除率与SP患者预后呈明显正相关（r>0,P<0.05）。结论 血乳酸清除率变化与SP患者预后存在明显相关性，治疗过程中监测SP患者血乳酸清除率变化对评估预后有较高的应用价值，可作为评估预后的重要指标，临床应密切监测血乳酸清除率变化，以预测患者预后情况。

• 单位
  丰城市人民医院