晚期非小细胞肺癌肿瘤生长速率与临床病理特征及预后的相关性

作者：孙翠翠; 张斯萌; 温倜; 曲秀娟; 刘云鹏^*

来源：中国医科大学学报, 2019, 48(08): 673-677.

• 非小细胞肺癌
• 肿瘤生长速率
• 临床病理特征
• 预后

目的分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤生长速率(TGR)与临床病理特征及预后的相关性。方法纳入458例诊断时无法行根治性手术切除且经病理学证实的局部晚期或转移性NSCLC患者。回顾性收集相关临床病理参数,测量基线及第1次疗效评价时靶病灶最大直径总和,利用公式计算TGR,分析TGR与临床病理特征的关系,并应用Kaplan-Meier法分析TGR与无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的关系。利用COX风险比例回归模型进行单因素及多因素分析,明确TGR高低对预后的影响。结果高TGR多见于年龄≥60岁(P=0.038)、表皮生长因子受体(EGFR)野生型(P=0.013)、一线首选化疗(P=0.002)的患者。生存分析中,低TGR组中位PFS为8.7个月,高TGR组为4.2个月(P <0.001);低TGR组中位OS为24.6个月,高TGR组为16.4个月(P <0.001);低TGR组的中位PFS及OS明显优于高TGR组。结论 TGR在晚期NSCLC中与年龄、EGFR基因状态及一线治疗方案相关,且具有良好的预后预测价值,高TGR较低TGR人群生存期短,预后差。高TGR可作为影响PFS及OS的独立危险因素。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院