摘要

目的 探讨臭氧水关节腔联合穴位注射对膝关节骨性关节炎(KOA)大鼠关节软骨及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法 将48只SD大鼠随机分为空白组(12只)和造模组(36只)。造模组均给予右后下肢膝关节腔注射木瓜蛋白酶溶液制备KOA模型,造模结束后随机抽取空白组1只、造模组3只大鼠并处死,改良Mankin评分评价造模成功与否,将造模组大鼠随机分为模型组、生理盐水组、臭氧水组,每组11只。进行3 w治疗干预,取关节软骨并制备苏木素-伊红(HE)染色组织切片,光镜下观察并采用改良Mankin法评分;分别采用Western印迹和实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测大鼠关节软骨中Wnt3a、β-catenin、基质金属蛋白酶(MMP)-13蛋白及mRNA的表达。结果 与空白组相比,臭氧水组、生理盐水组、模型组软骨组织出现的病理变化逐渐加重,改良Mankin评分逐渐升高,Wnt3a、β-catenin、MMP-13蛋白及mRNA的表达逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组、生理盐水组相比,臭氧水组出现的病理变化减轻,改良Mankin′s评分逐渐降低,Wnt3a、β-catenin、MMP-13蛋白及mRNA的表达逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 臭氧水关节腔联合穴位注射对KOA大鼠的关节软骨具有保护作用,其机制可能是抑制Wnt/β-catenin信号通路从而缓解了软骨细胞外基质的降解,达到治疗KOA的目的。