带阔筋膜的股前外侧皮瓣Ⅰ期修复合并伸肌腱缺损的手足背创面

作者：王亮; 泮丹红; 吴建龙; 郭恩琪^*

来源：浙江创伤外科, 2020, 25(02): 202-204.

• 手
• 足
• 阔筋膜
• 股前外侧皮瓣
• 肌腱缺损

目的探讨带阔筋膜的股前外侧皮瓣Ⅰ期修复合并伸肌腱缺损的手足背创面、重建伸指(趾)功能的临床效果。方法自2008年9月至2017年8月应用带阔筋膜的股前外侧皮瓣修复合并伸肌腱缺损的手足背创面共7例(手部3例,足部4例)。根据缺损创面的大小及伸肌腱缺损长度游离切取带阔筋膜的股前外侧皮瓣;手或足保持功能位,将带血供的阔筋膜卷曲或折叠,用其两端包绕缺损伸肌腱的远、近端,然后采用编织缝合法进行吻合;皮瓣内的血管、神经与受区血管、神经进行吻合;最后间断缝合直接关闭供区。结果 7例皮瓣均成活。按美国手外科学会推荐的TAM(total active movement)评定标准或MFS(maryland foot score)标准进行功能评价,优2例,良3例,可2例。供区仅留一线性瘢痕。患者对功能恢复及外观满意。结论带阔筋膜的股前外侧皮瓣可以同时修复手背或足背侧创面并重建伸指(趾)功能,且兼具疗程短、供区损伤小的特点,是一种修复合并伸肌腱缺损的手足背创面的可靠手术方法。

• 单位
  杭州医学院; 浙江省人民医院