后上挤压试验和肘支撑试验诊断上盂唇损伤的临床研究

作者：刘玉雷; 崔国庆; 敖英芳; 肖健; 闫辉; 于长隆

来源：中华外科杂志, 2007, 45(20): 1382-1384.

• 肩关节
• 关节镜检查
• 症状和体征

目的探讨后上挤压试验和肘支撑试验在诊断肩关节肱二头肌腱上盂唇(SLAP)损伤中的作用。方法对2000年7月至2007年3月行肩关节镜手术治疗的207例患者(209个肩)的临床资料进行回顾性分析,随机行 O′Brien、Crank、后上挤压和肘支撑试验。以关节镜诊断为金标准,分别计算4种试验的临床流行病学指标,并采用卡方检验比较 SLAP 损伤的检出率。比较前上盂唇和后上盂唇损伤、单纯 SLAP 损伤和 SLAP 联合伤检出率的差异。结果 O′Brien、Crank、后上挤压、肘支撑试验诊断 SLAP 损伤的临床流行病学指标相似。这4种检查的检出率与关节镜对 SLAP 损伤的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。后上挤压试验和肘支撑试验在后上盂唇损伤的检出率高于前上盂唇损伤检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。后上挤压试验诊断单纯 SLAP 损伤的检出率相对较高。结论后上挤压试验和肘支撑试验与经典的O′Brien 试验和 Crank 试验对诊断 SLAP 损伤的临床价值相似,前两种试验方法对后上盂唇损伤的定位诊断更具优势。后上挤压试验对于单纯 SLAP损伤的检出率更高,其机制需进一步探讨。

• 单位
  北京大学第三医院