高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇比值在糖尿病合并冠心病患者再发血运重建的预测价值

作者：朱伟; 肖利; 熊玮; 郜攀^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2023, 25(03): 229-232.

• 糖尿病
• 胆固醇
• 预测
• 危险因素

目的 探讨基于决策曲线分析检测HDL-C/TC对老年糖尿病合并PCI患者再发血运重建事件的预测价值。方法 收集2012年1月至2021年11月我院老年医学与特勤医学科收治的老年糖尿病合并PCI患者512例，根据是否存在血运重建事件分为对照组391例，病例组121例。通过Cox回归分析血运重建事件的危险因素，Kaplan-Meier曲线检测HDL-C/TC对血运重建事件的影响，决策曲线分析评估风险模型的临床效益。结果 与对照组比较，病例组复杂血管病变、LDL-C、TC和TG水平明显升高，HDL-C/LDL-C及HDL-C/TC明显降低(P<0.05,P<0.01)。HDL-C/TC、复杂血管病变是老年糖尿病合并PCI患者术后再发血运重建事件的独立危险因素(95%CI:0.267～0.565,P=0.000;95%CI:1.149～2.409,P=0.007)。第24、36、48和60个月，HDL-C/TC>0.26患者再发血运重建事件发生率明显低于HDL-C/TC≤0.26患者(P<0.01)。纳入HDL-C/TC的曲线下面积明显高于未纳入HDL-C/TC。结论 HDL-C/TC降低是老年糖尿病合并PCI患者再发血运重建事件的危险因素。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学