摘要
目的系统评价黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物治疗慢性肾炎(CGN)疗效及安全性,为临床提供循证参考。方法在PubMed、Medline、Cochrane图书馆、EMBASE、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普期刊数据库中进行检索,搜集有关黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物治疗CGN的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(qRCT),采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入35项RCT或qRCT,纳入2505例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组可以降低CGN患者24h尿蛋白定量(24hUTP)[OR=0.38,95%CI (0.30,0.46),P<0.00001]、血肌酐(Scr)[OR=14.58,95%CI (6.57,22.60),P=0.001]及尿氮素(BUN)[OR=0.54,95%CI (0.28,0.79),P<0.0001];升高CGN患者血浆白蛋白(ALB)[OR=4.10,95%CI (2.07,6.13),P<0.0001];提高CGN患者治疗的总有效率[OR=4.61,95%CI (3.59,5.91),P<0.00001];减少患者不良反应的发生[OR=1.88,95%CI (1.09,3.24),P=0.02]。结论黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物与单用ACEI/ARB类药物相比,能提高总有效率,降低24hUTP、Scr及BUN,升高ALB,减少患者不良反应的发生,亚组分析显示试验组治疗CGN优于对照组。
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单位西安交通大学第一附属医院; 西安医学院第一附属医院