摘要
目的探讨腹腔镜胆囊切除术气腹时间对患者凝血、纤溶系统活性及血管内皮细胞活性的影响。方法以80例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者为对象,根据患者二氧化碳气腹时间将患者分为观察组(气腹时间低于60min,n=40)和对照组(气腹时间高于60 min,n=40)。观察两组凝血、纤溶及血管内皮活性指标。结果两组治疗后活化部分凝血酶原时间(a PTT)、凝血酶原时间(PT)水平与治疗前未见差异,两组间差异无统计意义(P> 0.05);治疗后两组纤维蛋白原(Fbg)水平升高,观察组上升幅度低于对照组(P<0.05)。两组治疗后D二聚体(D-D)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平均升高,观察组升高幅度低于对照组(P<0.05)。两组治疗后内皮素-1(ET-1)、凝血酶调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(v WF)水平均升高,观察组升高幅度低于对照组(P<0.05)。结论气腹时间高于60 min对接受腹腔镜手术治疗患者的凝血、纤溶及血管内皮细胞活性的影响较大,增加血栓发生的风险。
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单位宝鸡市第三人民医院