总胆汁酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症产妇妊娠结局及围生儿的影响

作者：张建宏

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(13): 2939-2941.

• 总胆汁酸
• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 妊娠结局
• 围生儿

目的探讨不同总胆汁酸(TBA)指标对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)产妇妊娠结局及围生儿的影响,为临床防治ICP提供参考。方法选取2016年1-12月在台州市妇幼保健院接受诊治的86例ICP患者为研究对象,参照患者的TBA水平进行分组,将TBA水平<40 mol/L的55例患者纳入低水平组(A组),将TBA水平≥40 mol/L的31例患者纳入高水平组(B组),采用全自动生化分析仪对两组患者血清TBA、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平进行检测与分析。比较两组患者的肝功能指标水平、产妇妊娠结局、围生儿结局及新生儿并发症发生率的差异。结果 B组患者的血清TBA、AST、TBIL、ALT水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组产妇阴道自然分娩率低于A组,剖宫差率、早产率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组围生儿胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组围生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组新生儿病理性黄疸、新生儿吸入性肺炎、新生儿颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病发生率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TBA表达水平越高,ICP产妇的不良妊娠结局及围生儿不良结局发生风险越高,故积极给予ICP产妇有效治疗、控制TBA水平平稳具有重要意义。