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摘要
目的比较卵母细胞质内单精子显微注射(ICSI)与常规体外受精(IVF)在获卵数<4个患者中的胚胎质量及妊娠结局。方法回顾性分析421个周期获卵数<4个患者的临床资料,分别采用ICSI与IVF进行胚胎培养和移植,其中IVF治疗周期352个, ICSI治疗周期69个。比较接受IVF与ICSI患者的正常受精率、优质胚胎形成率、临床妊娠率、着床率及早期流产率。结果接受ICSI患者的年龄、优质胚胎形成率、临床妊娠率、着床率及早期流产率与接受IVF患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);接受ICSI患者的正常受精率86.27%显著高于接受IVF患者的64.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在IVF治疗周期中,受精方式的选择主要考虑男方精液质量,获卵数少并不是ICSI的指征, ICSI并不能改善胚胎质量及临床妊娠结局,如果男方精子质量正常,无可能影响受精的因素,考虑到ICSI所产生的一系列子代安全性问题,建议先行常规IVF治疗,如发生受精失败或异常受精率过高再行ICSI治疗。
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