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摘要
帕金森病是中老年人常见神经系统变性疾病，以肌强直、运动迟缓、静止性震颤等为突出临床特征。本病属中医学“颤证”“颤振”范畴，发病早期不影响患者的日常工作生活，但随着时间推移，病情逐渐加重，晚期因全身僵硬而活动艰难甚至长期卧床，最后死于肺炎、压疮感染等多种并发症。西医治疗多以维持症状为主，效果欠佳，不良反应较多，中医药在颤证治疗上有独特之处。导师赵曼丽教授博览古籍，医术精湛，在帕金森病治疗方面有独到的见解，提出该病病机为脾虚湿盛，水气溢表，困遏阳气，阴阳相搏的脾气亏虚、水泛肌表型颤证，可用防己茯苓汤加味治疗。防己茯苓汤始见于《金匮要略》一书，《金匮要略·水气病脉证并治第十四》：“皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。”本方由防己、茯苓、黄芪、桂枝、甘草共五味药组成，具有益气健脾、温阳利水之功，现代临床常用本方治疗肝硬化腹水、心衰性水肿、贫血性水肿、特发性水肿等水肿性疾病。赵曼丽教授对防己茯苓汤的扩展性应用扩大了防己茯苓汤的应用范围，拓展了临床诊治疾病的思路。文章选取赵曼丽教授使用防己茯苓汤治疗帕金森病验案1则，阐述其治疗经验，分析其辨证思路。
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单位山东中医药大学; 潍坊市中医院
