摘要
目的探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)根治术上切缘距离对预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2010年7月至2015年7月我院单一主诊组SiewertⅡ/Ⅲ型AEG根治术后(开腹性行全胃R0切除术+D2淋巴结清扫)患者共293例,按上切缘距离分为≥5 cm,3~5 cm,2~3 cm,1~2 cm共4组,分析不同上切缘距离对预后的影响。观察指标有AEG术后上切缘距离与生存率关系和不同TNM分期AEG术后上切缘距离与生存率关系。结果 4组患者中各组之间生存率对比的差异均无统计学意义(P>0.05);293名AEG根治术后患者按上切缘距离分为≥5 cm及<5 cm两组,该两组之间生存率对比的差异无统计学意义(P>0.05);进一步按UICC第7版TNM分期分层,其中I期38例、ⅡA期15例、ⅡB期49例、ⅢA期46例、ⅢB期59例、ⅢC期86例,各TNM分期按上切缘距离分为≥5 cm,3~5 cm,2~3 cm,1~2 cm共4组,层内各组之间生存率对比的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SiewertⅡ/Ⅲ型AEG在根治性切除前提下,若上切缘无癌细胞浸润,则上切缘与肿瘤的距离对患者的生存并无影响。
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单位福建省肿瘤医院