摘要

目的探讨子痫前期患者脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平与稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)的相关性及子痫前期发生的可能机制。方法选取2013年10月至2015年10月于西安市中心医院妇产科就诊的76例子痫前期患者(轻度子痫前期42例,重度子痫前期34例)作为病例组,选择同期健康孕妇48例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验、免疫组织化学法及全自动生化仪检测所有研究对象血清AFABP、空腹胰岛素(FINS)、胎盘组织A-FABP、空腹血糖(FBG)等指标,计算HOMA-IR。分析子痫前期患者血清及胎盘A-FABP水平与HOMA-IR的相关性。结果子痫前期患者的血清及胎盘A-FABP水平、FINS及HOMA-IR明显高于对照组,且重度子痫前期患者的血清及胎盘A-FABP水平、FINS及HOMA-IR明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析发现,胎盘A-FABP表达强度与血清A-FABP水平呈正相关(r=0.054,P<0.01),且血清及胎盘A-FABP水平均与HOMA-IR呈正相关(P<0.01)。结论子痫前期患者体内A-FABP水平及HOMA-IR均升高且A-FABP水平与胰岛素抵抗呈正相关,提示AFABP对HOMA-IR的调节可能是导致子痫前期发生、进展的原因。