海洋低聚肽对肝癌术后患者营养状况及免疫功能的影响

作者：罗勇

来源：新疆医科大学学报, 2019, 42(03): 328-331.

• 海洋低聚肽
• 肝癌
• 营养状况
• 体液免疫
• 细胞免疫

目的探讨海洋低聚肽对术后肝癌患者营养状况及免疫功能的影响,为海洋低聚肽的临床应用提供一定的理论依据。方法选择湖北省武汉市黄陂区人民医院2018年6月-10月因原发性肝癌住院并需要行肝段或者肝叶切除术的患者,通过随机、双盲平均分为标准肠内营养组(standard enteral nutrition,SEN组)和海洋低聚肽+SEN组,每组各40例。SEN组患者于手术前3 d开始口服能全力(纽迪希亚,1.0 kcal/mL,荷兰)400 mL,手术后继续口服。海洋低聚肽+SEN组患者在SEN组的基础上,手术前3 d至手术后7 d,每日经口摄入10 g海洋低聚肽粉剂。于术前、术后第14天分别检测血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、总蛋白(TP)及免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)。用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群。结果术后14 d,2组TP、PAB和ALB较术前升高,差异有统计学意义。组间比较,术后14 d,海洋低聚肽+SEN组ALB水平高于SEN组,但2组TP和PAB比较差异无统计学意义;CD4+T细胞、CD8+T细胞比值明显高于SEN组(P<0.05)。术后2组的IgG、IgA和IgM水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。SEN组患者肠道通气时间明显短于海洋低聚肽+SEN组(P<0.05),而术后住院时间长于后者(P<0.05)。结论低聚肽在改善肝癌患者的免疫功能方面,尤其是改善细胞免疫方面,具有较大优势,可以改善患者术后免疫抑制状态,降低体内炎症反应,建议推广使用。

• 单位
  武汉市黄陂区人民医院