失眠是临床常见顽固性疾病,失眠病因众多,且易影响疾病发生、发展及治疗效果,因此治疗失眠过程中应多加重视各种因素。文雅教授临证多年,诊治疾病讲求病机,认为病机为疾病关键,现介绍文雅教授基于病机治疗顽固性失眠医案两则。