金属支架与聚合物支架在治疗恶性输尿管梗阻中的比较

作者：刘成益; 徐鹏程^*; 陈德钢; 李超; 王凤龙; 孙凌风; 余洪波; 刘奇

来源：国际泌尿系统杂志, 2022, 42(03): 498-502.

• 输尿管梗阻
• 支架
• 金属
• 聚合物

目的对比金属输尿管支架与聚合物支架在恶性输尿管梗阻中的治疗作用。方法回顾性分析2016年1月至2020年7月本院收治的63例恶性输尿管梗阻患者, 根据置入支架管材料的不同分成金属支架组(28例)和聚合物支架组(35例), 对比两组的手术成功率、手术时间、术后1年通畅率、不同时间血清肌酐值、术后并发症和生活质量(QOL)评分。结果金属支架组与聚合物支架组的手术成功率分别为96.4%(27/28)和94.3%(33/35), 手术时间分别为(45.11±9.27)min和(20.79±2.67)min, 术后1年通畅率分别为95.0%和58.3%, 两组差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组术后3 d的血清肌酐较术前明显降低(P<0.001)。金属支架组术后3 d与术后6个月及术后1年的血清肌酐比较, 差异无统计学意义(P>0.05);聚合物支架组术后3 d与术后6个月的血清肌酐比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 而术后1年的血清肌酐较术后3 d增高(P<0.001)。术后6个月和1年, 金属支架组的QOL评分高于聚合物支架组(P<0.05), 总并发症发生率低于聚合物支架组(P<0.05)。Cox回归模型分析显示, 支架管类型与恶性输尿管梗阻患者的生存风险无相关性(P>0.05)。结论金属支架治疗恶性输尿管梗阻优于聚合物支架, 具有引流更通畅、并发症更少、更换周期更长等优点, 但与生存风险无相关性。

• 单位
  六安市人民医院; 安徽医科大学