不同麻醉方式在老年结直肠癌腹腔镜手术中的应用分析

作者：杨海峰

来源：浙江创伤外科, 2019, 24(05): 1054-1055.

• 麻醉深度监测仪
• 直肠癌
• 老年麻醉
• 七氟醚联合瑞芬太尼
• 丙泊酚加瑞芬太尼

目的评价不同麻醉方法在麻醉深度监测下对老年结直肠癌腹腔镜手术麻醉效果的影响。方法收集2017年6月至2019年2月本院老年结直肠癌腹腔镜手术患者80例。采用不同的麻醉方法:七氟醚加瑞芬太尼(40例)、丙泊酚加瑞芬太尼(40例),术后1小时,记录麻醉科监护期间双频谱指数(BIS)、氧饱和度、动脉血压、体温。给予手术前1天,手术后1天,2天和7天,使用MMSE评分进行评估。结果两组患者手术中相关指标检测,比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第1、2、7天2组均与手术前进行比较,MMSE评分均下降,差异具有统计学意义(P<0.05),术后两组间在各时间段中的MMSE指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1个月,MMSE评分对比术前有显著下降(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、2、7天2组POCD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。1个月后两组POCD发生率明显高于术后7天(P<0.05)。结论七氟醚加瑞芬太尼、丙泊酚加瑞芬太尼麻醉有利于维持腹腔镜手术中人体的稳定,术后恢复快,均具有良好的临床麻醉前景。