摘要
目的 探讨老年冠心病患者脂蛋白a(Lp-a)与SYNTAXⅡ评分的相关性。方法 收集267例因胸闷、胸痛”就诊的冠心病患者的基本特征、生化指标(如血脂水平、血清肌酐)、心脏多普勒超声指数和冠状动脉造影结果。根据冠状动脉造影结果计算SYNTAX初始评分,并结合患者的年龄、性别、肌酐清除率、是否为左冠脉优势型、是否合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)和外周血管病(PVD)加权得出SYNTAXⅡ评分。采用中位数法将患者分为低危组和高危组,分析Lp-a水平与SYNTAXⅡ评分的相关性。结果 SYNTAXⅡ高危组133例,SYNTAXⅡ低危组134例。SYNTAXⅡ高危组患者的总胆固醇、Lp-a水平、外周血管病发病率、吸烟和左冠优势型比例均高于低危组(均P <0.05)。Lp-a与SYNTAXⅡ评分呈正相关(r=0.615,P<0.05)。Lp-a、吸烟史是SYNTAXⅡ评分高危的独立危险因素。结论 Lp-a升高可作为判断冠心病患者病情严重程度的参考指标之一。