危重型新型冠状病毒肺炎患者心肌肌钙蛋白及D-二聚体水平与病死率的Meta分析

作者：郭茹; 刘芮宏; 蔺雪峰^*; 韩轩茂; 张柱; 陈瑞英

来源：临床荟萃, 2022, 37(04): 293-298.

• 新型冠状病毒肺炎
• 心肌肌钙蛋白
• D-二聚体
• 病死率
• Meta分析

目的 评价危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者心肌肌钙蛋白(cTn)及D-二聚体(D-D)水平与病死率的相关性。方法 检索PubMed、万方期刊数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库等，搜集以COVID-19与cTn为主题的相关研究。检索时限均为2020年1月1日-2021年12月31日。由2名评价员独立筛选文献、提取资料，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，结果用RR及其95%CI表示。结果 纳入分析的文献为15篇，纽卡斯尔-渥太华质量评估量表(NOS)评分均≥6分，涉及患者7 290例，均为确诊的危重型COVID-19住院患者，死亡组1 820例，存活组5 470例。Meta分析结果显示，cTn水平升高的COVID-19患者病死率更高(RR=3.13,95%CI=2.13-4.62,Z=5.76,P<0.01),D-D水平升高的COVID-19患者病死率也较高，差异有统计学意义(RR=1.69,95%CI=1.27-2.26,Z=3.60,P=0.0003)。性别亚组分析的结果显示COVID-19死亡患者中男性居多，表明COVID-19男性患者的病死率更高(P<0.01)。结论 cTn及D-D水平升高的危重型COVID-19患者更易死亡，cTn及D-D与危重型COVID-19患者的病死率具有相关性。

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院; 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院