氨酚待因片（Ⅰ）和布洛芬缓释胶囊致大疱性表皮坏死松解型药疹1例

作者：李艳菊; 范洁美^*; 王芳; 雷帅; 段昕所^*; 李响

来源：药物流行病学杂志, 2023, 32(05): 590-595.

DOI：10.19960/j.issn.1005-0698.202305014

• 氨酚待因片(Ⅰ)
• 布洛芬缓释胶囊
• 大疱性表皮坏死松解型药疹
• 药品不良反应

1例77岁男性因左下肢带状疱疹疼痛口服氨酚待因片(Ⅰ)1片/d，连续20 d，布洛芬缓释胶囊0.3 g，仅1次，之后躯干、四肢出现暗紫红斑、水疱，伴疼痛，3 d后红斑面积变大，水疱增多，部分融合成大疱，尼氏征阳性，触痛阳性；口腔黏膜弥漫性潮红，无糜烂，皮损逐渐加重波及全身，诊断为大疱性表皮坏死松解型药疹而住院治疗。住院后第2天口唇、口腔黏膜糜烂，停用可疑药物氨酚待因片(Ⅰ)、布洛芬，给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠60 mg·d-1,ivd，枸地氯雷他定片8.8 mg·d-1,po，盐酸西替利嗪片10 mg·d-1,po，进行抗炎、抗过敏；丙酸氟替卡松乳膏和复方黄柏液适量外用预防感染，碳酸钙预防骨质疏松，奥美拉唑肠溶胶囊抑酸护胃等治疗。第6天患者口唇结痂大部分脱落，口腔黏膜糜烂面基本愈合，躯干及四肢水疱均干燥、结痂，无新起皮疹，药疹明显好转，第7天临床痊愈出院。考虑本次出现大疱性表皮坏死松解型药疹与氨酚待因片(Ⅰ)和布洛芬缓释胶囊使用后引起的药物变态反应有关。

• 单位
  承德医学院附属医院