内窥镜辅助下超声龈下刮治和根面平整术对牙根表面的影响

作者：赵俊杰; 谭葆春^*; 李丽丽; 张杨珩; 陈盛

来源：口腔疾病防治, 2021, 29(10): 684-688.

• 牙周炎
• 龈下菌斑
• 牙结石
• 牙周内窥镜
• 超声龈下刮治
• Gracey刮治器
• 龈下刮治
• 根面平整术
• 根面
• 釉牙骨质界
• 牙骨质
• 微创治疗

目的评价牙周内窥镜辅助下超声龈下刮治和根面平整术(subgingival scaling and root planing,SRP后根面牙结石残留量和牙骨质保存情况。方法选取在南京大学医学院附属口腔医院牙周病科因重度牙周炎需拔除的患牙12颗,随机分为3组,每组4颗:(1)内窥镜辅助下超声SRP组:在牙周内窥镜辅助下配合EMS超声治疗仪清理患牙根面;(2)传统SRP组:对患牙进行超声刮治并配合Gracey刮治器行手工根面平整;(3)未处理组:不进行任何刮治处理;以上操作由同一位高年资医师完成操作,局麻下每颗患牙均刮治10 min后拔除;观察并记录各组菌斑染色后根面牙结石的残留量,测量各组根颈1/3处保留牙骨质的厚度。结果内窥镜辅助下SRP组根面牙结石残留率最低,与传统SRP组和未处理组比较有显著差异(P <0.001)。组织学观察各组牙根颈1/3处剩余牙骨质厚度均值从牙根表面釉牙骨质界(cementoenamel junction,CEJ)处、CEJ下2.5 mm处、CEJ下5 mm处呈递增趋势,与传统SRP组相比,内窥镜辅助下超声SRP对牙骨质的损伤较少,能较好保存牙骨质(P <0.001)。结论牙周内窥镜辅助下SRP比传统SRP能更有针对性地清除龈下菌斑和牙结石,且可较好的保留根面牙骨质。

• 单位
  南京市口腔医院; 南京大学