摘要
甲氧氯普胺是多巴胺D2受体拮抗剂,具有中枢与外周双重作用,可作用于延髓催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体而提高CTZ的阈值,具有强大的中枢性镇吐作用,也可阻断胃肠多巴胺受体,加强胃肠运动,可引起从食管到近段小肠平滑肌运动,增加贲门括约肌张力,松弛幽门,加速胃的正向排空。临床上用于恶心、呕吐、嗳气、食欲不振、消化不良等。较常见的不良反应为昏睡、烦燥不安、疲怠无力等,大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应,可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。本例患者在用药6天后出现右下肢不自主震颤,现就该病例进行分析。